비만대사수술(위소매절제술, 루앙와이 위우회술)이 암발생 위험을 낮춘다?(비만 관련있는 암, 최신연구) by 가정의학과 전문의

안녕하세요, 엠디킴입니다.

 

오늘 비만 관련 포스팅에서는 비만 환자에서 비만과 연관 있는 암, 비만대사수술을 하면 암 발생 위험을 낮춘다는 연구 결과에 대해서 다루고자 합니다.

비만대사수술-암연관

 

비만과 암

– IARC Handbook Working Group에서 비만과 관련있는 암 13가지를 제시했습니다.

– 식도선암, 신장암, 폐경 후 유바암, 위 유문부암, 대장암, 직장암, 간암, 담낭암, 췌장암, 난소암, 자궁암, 갑상선암, 다발성골수암

– 제일 연관 있는 암은 자궁내막암입니다.

 

비만대사수술(위소매절제술, 루앙와이 위우회술)

비만대사수술-암연관

대부분의 고도 비만 (BMI >35) 환자들은 생활 습관 교정만으로 유의미한 체중 감소를 유지하는 데 한계가 있습니다.

비만대사수술은 현존하는 가장 효과적인 비만 치료로 수술 후 환자들은 평균 20~35% 체중감소를 경험하고 수년 간 유지했습니다.

 

비만수술과 암 발생 위험에 관한 최신 연구 결과

비만수술 (루앙와이 위우회술, 위소매 절제술)을 받았을 경우, 암 발생률과 그로 인한 사망률

– 미국 플로리다주와 오하이오주의 병원에서 18세 이상 80세 미만의 초고도비만 (BMI >35) 환자 중 비만수술 (루앙와이 위우회술, 위소매 절제술)을 받았을 경우 비만 관련 암 발생률과 그로 인한 사망률을 보았습니다.

비만대사수술-연구결과1

– 비만 대사 수술을 받지 않은 그룹은 4.9%에서 비만 관련 13종의 암이 발생한 반면, 비만 대사 수술을 받은 그룹에서는 2.9%에서만 발생하였습니다.

이는 비만 대사 수술을 통해 비만 관련 암 발생 위험을 32% 낮출 수 있음을 의미합니다.

비만대사수술-연구결과2

– 위소매 절제술과 루앙와이 위우회술 간 차이는 없었습니다.

비만대사수술-연구결과3

– 10년 후 비만 대사 수술을 받지 않은 그룹은 2.7kg 체중 감소만 있는 반면, 비만대사수술을 받은 그룹은 27.5kg 체중 감소가 있었습니다.

비만대사수술-연구결과4

체중 감량이 클수록 비만 관련 암 발생은 감소하였습니다.

 

비만대사수술과 암예방 효과

– 비만 환자들은 과도한 지방으로 인한 만성 염증, 성호르몬 및 아디포카인의 과다분비, 인슐린 과다분비 및 인슐린 저항성이 암 위험도를 높일 수 있습니다.

– 비만대사수술은 이러한 비만 환자분들의 암 발생 기전을 조절함으로써 암 발생 위험을 낮추는 것으로 생각되고 있습니다.

​- 비만과 가장 강한 관련을 보인 암은 자궁내막암으로서 비만수술 후 자궁내막증식 및 자궁내막암 발생 신호가 감소한 것을 확인할 수 있었습니다.

​- 루앙와이 위우회술은 위의 구조를 변화시키는 수술, 위소매 절제술은 위의 상당 부분을 절제하는 수술로 두 수술법 모두 유의미한 체중 감소 효과를 보입니다.

– 두 수술법의 암 예방 효과는 상당 부분 겹치는 것으로 확인되었습니다.

 

총정리

– 비만 성인에서 비만대사수술을 시행할 경우 그렇지 않은 경우와 비교하여 비만 관련 암의 발생과 그로 인한 사망률을 유의미하게 감소합니다.

 

건강하고 올바른 다이어트, 엠디킴과 함께하세요.

 

비만과 관련한 다양한 질문은 언제나 환영입니다

 

엠디킴 올림.

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