안녕하세요? 엠디킴입니다.
코성형 상담을 다니다보면, 코뼈 절골술에 대해서 설명 들으신 적이 있으실 겁니다.
코뼈 골절술이라는 단어를 들어보면 무섭거나 거부감이 느껴지시는 분들이 있을 건데, 그런 분들을 위해서 오늘 코뼈 절골술에 대한 오해를 풀어드리고자 합니다.
이번 시간에는 코뼈 절골술에 대해서 코뼈 절골술을 시행하는 이유, 종류, 부작용에 대해서 설명 드리겠습니다.
코뼈 절골술에 대한 오해를 푸는 시간이 되었으면 좋겠습니다.
코뼈 절골술 하는 이유
코뼈 절골술을 시행하는 목적은 크게 아래 3가지와 같습니다.
매부리코 교정
– 매부리코 교정을 위해 매부리코를 이루는 뼈를 제거해야 합니다.
– 매부리코가 심한 경우 매부리코 뼈를 제거하게 되면 점막이 노출되는 open roof deformity가 생길 수 있습니다.
– 이때 제거된 천장을 닫아주기 위해 시행합니다.
– open roof deformity가 심할 경우 여러 부작용이 생길 수 있기 때문에 open roof deformity가 생길 경우 절골술로 닫아주어야 합니다.
휜코 교정하기
– 절골술로 휜코를 교정할 수 있습니다.
– 심하게 휜코는 단순히 뼈를 가는 수준에서 교정이 어렵기 때문에 절골술이 필요합니다.
– 절골술 후 튀어나온 부분은 안쪽으로 집어넣어주고, 들어간 부분을 바깥으로 빼줘서 교정을 합니다.
넓은 콧대 좁혀주기
– 코뼈 절골술을 통해서 넓은 콧대의 폭을 줄여줄 수 있습니다.
– 좌우로 콧대가 넓게 되면 입체감 없이 밋밋해보일 수 있는데, 이때 절골술을 통해서 콧대를 얄상하게 만들어줄 수 있습니다.
– 코 윤곽이 살아나고 코가 높아 보일 수도 있습니다. 이를 정면 효과라 부릅니다.
코뼈 절골술 종류
코뼈 절골술의 종류는 1. 절골하는 뼈 위치, 2. 절골 진행 방향, 3. 뼈 접근 방법에 따라서 나눌 수 있습니다.
절골하는 뼈 위치
외측 절골술
– 주로 사용되는 코뼈 절골술입니다.
– 코뼈의 바깥쪽 부위를 절골합니다.
내측 절골술
– 코뼈의 내측부위를 절골하는 방법입니다.
– 보통은 외측 절골술만으로 충분한 효과를 얻을 수 있으나, 휜정도가 심하거나 교정량이 많을 경우 내측 절골술도 함께 진행되야 합니다.
절골 진행 방향
– low to low, low to high로 나눌 수 있습니다.
– low와 high는 높이 기준으로 나눕니다.
– 절골 시작이 턱뼈에 가까우면 low, 코뼈에 가까우면 high 입니다.
– low to low는 턱뼈에서 턱뼈까지 절골이 된다고 보시면 됩니다.
– low to high는 턱뼈에서 시작해서 코뼈까지 절골을 시행합니다.
– 주로 사용하는 방법은 low to high 입니다.
webster’s triangle
– webster’s triangle은 해당 그림의 삼각형 부분을 말합니다.
– 이 부분이 절골에 포함되게 되면 숨쉬는 것이 힘들어지게 됩니다.
– 그렇기 때문에 절골 시 webster’s triangle부위를 피해서 위쪽으로 절골 해야 합니다.
뼈 접근 방법
절골하는 접근 방법에 따라 바깥쪽 피부에서 절개하는 외측 접근 방법과, 코 안쪽의 점막 부분으로 절개하는 내측 접근하는 방법이 있습니다.
외측 접근 방법(percutaneous approach)
– 코 옆에 약 0.3cm ~ 0.5cm정도의 피부에 절개창을 낸 후 절개창을 통하여 기구를 넣어서 코뼈를 골절 해주는 방법입니다.
– 좀 더 정확하게 절골할 수 있는 장점이 있습니다.
– 단점은 바깥쪽에 흉터가 미세하게 생길 수 있는 점입니다.
내측 접근 방법(endonasal approach)
– 코 안쪽으로 접근하는 방법입니다.
– 수술이 어렵지만, 흉터가 없는 것이 장점입니다.
부작용
– 장기적으로는 코뼈 절골라인이 피부에 비쳐보이거나, 만져지는 경우가 있을 수 있습니다.
– 비강이 좁으신 분들이 절골술을 시행 받았을 경우 숨쉬기기 어려워질 수 있습니다.
– 부작용을 예방하기 위해서는 수술 전 CT 촬영이 필수 입니다.
내안각 인대 손상
– low to low 시행할 시 손상이 가능합니다.
– low to low 시행 시 주의하셔야 합니다. 손상될 경우 재건이 필요할 수 있습니다.
– 내안각인대 손상으로 인해 눈꺼풀의 위치이상, 눈구석벌어짐증, 눈꺼풀 위치 변화에 의한 시력 저하가 발생할 수 있습니다.
눈물 주머니 손상
– low to low 시행할 시 손상이 가능합니다.
– 눈물을 배출시켜주는 눈물 주머니 손상이 생길 수 있습니다. 손상이 될 경우, 눈물이 줄줄 흘리는 증상이 생길 수 있습니다.
– 손상 시 증상이 심할 경우 눈물길을 다시 만들어 줘야 할 수도 있습니다.
– 해부학 구조를 잘 아는 성형외과 전문의한테 코 성형을 받아야 하는 이유입니다.
총정리(절골술이 꼭 필요한 경우!)
– 코가 넓어서 콧대 높이에 비해 코가 낮고 밋밋하게 보이는 경우
– 눈 사이 너비, 콧볼 너비에 비해서 콧대 너비가 비슷하거나 더 넓은 경우 항아리 모양의 코를 가질 수 있기 때문에 절골술이 필수라고 볼 수 있습니다.
이번 시간에는 코뼈 절골술에 대해서 알아보았습니다.
코성형 상담 시 절골술에 대해서 무서움을 가지실 필요는 없습니다.
해당 내용이 코성형 상담 시 도움이 되었으면 좋겠습니다.
휜코 성형에 대해서 추가로 알고 싶으신 분은 아래 링크 클릭해주세요
다음 시간에는 더 재미있는 내용으로 찾아뵙겠습니다.
엠디킴 올림.