안녕하세요? 엠디킴입니다.
요즘 안티에이징에 대한 관심이 많아지면서 안면거상에 대해 상담 문의가 늘었습니다.
이번 시간에는 안면거상술의 종류와 종류별 특징에 대해서 알아보는 시간을 갖겠습니다.
안면거상술 상담 전 많은 도움이 될 것이라고 봅니다.
안면거상술 종류
– 안면거상술은 크게 거상하는 층에 따라 피하거상, 근막하거상, 골막하거상으로 나눌 수 있습니다.
– 피하거상술은 말 그대로 피부와 피하층만 박리하여 당겨주는 수술이라고 보시면 됩니다. SMAS층을 박리하지 않기 때문에 일반적인 안면거상술과 거리가 멉니다.
– 근막하거상 방법이 여러분들이 흔히 알고 있는 SMAS층까지 박리하여 거상하는 안면거상술이라고 생각하시면 됩니다.
– 근막하 안면거상술은 수술 방법에 따라 크게 2가지 방법(Deep plane, Dual plane)으로 나눌 수 있습니다.
안면거상술 절개선
딥 플레인(Deep plane facelift)
– deep plane facelift는 SMAS판과 피하판을 한꺼번에 덩어리로 거상하여 당겨주는 수술 방법입니다.
– 일반적으로 귀 앞쪽에 약 3~4cm정도만 피하 박리를 진행하고 그 이후에 SMAS cuff를 만든 후 피하판과 함께 천장에 붙여 박리 하는 방식입니다.
– 유지 인대를 잘 끊은 뒤 박리가 진행됩니다.
– 유지 인대 중 하나인 광대 유지 인대나 눈 둘레근 유지 인대, 턱 유지 인대를 잘 파악하여 박리한 후 수술을 진행합니다.
– 유지 인대 박리 후 조직이 자유롭게 움직이는 것을 확인한 후에 피부와 피하층 그리고 SMAS층까지 한 덩어리로 원하는 위치로 당겨준 후 그 위치에 새롭게 고정합니다.
장점
– 고정 시에 장력을 많이 주어도 조직이 두꺼워서 견고한 고정이 가능합니다.
– 노화가 진행되면서 SMAS의 고정된 부분과 움직이는 부위 사이의 골이 생기면서 얼굴의 특징적인 변화가 나타나는데 deep plane technique은 SMAS의 절개 부위를 골진 곳에 가하면서 들어 올린 cuff가 겹쳐지면서 자연스럽게 골이 메워서 자연스러운 모습을 만들 수 있습니다.
– 심부볼의 위치가 노화되면서 아래로 이동하기 때문에 심부볼의 위치를 강대와 턱근육 사이에 생기는 골에 재배치하는 것도 가능하게 되서 더 동안 페이스로 보일 수 있습니다.
단점
– 숙련도가 낮을 경우 안면신경 손상 가능성이 있습니다.
– 피하층과 SMAS층 방향을 다르게 할 수 없습니다.
대상
– 얼굴 조직이 치밀한 경우
– 피부 탄력도가 좋은 청년층
– SMAS의 손상이 예상되는 경우(많은 리프팅 시술(실, 고주파, 초음파))
듀얼 플레인(Dual plane facelift)
– dual plane facelift는 피부와 피하층을 어느 정도 넓게 박리한 후 SMAS판을 따로 들어 거상하는 수술 방법입니다.
– 얼굴 조직을 두겹으로 나누어 당겨준다고 생각하시면 됩니다.
– 얼굴 조직의 두께가 어느 정도 보장되어 있어야 시행 가능합니다.
– SMAS와 피하층의 당기는 방향을 다르게 설정할 수 있습니다.
장점
– 피부에 장력을 많이 주지 않게 되어 강한 장력으로 인해 생기는 칼귀의 부작용을 예방할 수 있습니다.
– 쉽게 얼굴 리프팅이 가능합니다.
– 유지인대를 전부 끊어줄 수 있습니다.
단점
– 수술 시간이 깁니다.
– 숙련도가 필요합니다.
– SMAS가 얇거나 재수술 시에는 사용하기 어려운 수술 방법입니다.
총정리
– 이번 시간에는 안면거상의 종류와 각 방법의 장점과 단점에 대해서 알아보았습니다.
– 각 방법 별로 장점과 단점이 명확하기 때문에 어떤 방법이 더 우수한 방법이라고 말씀드리는 힘듭니다.
– 환자들의 얼굴 모양, 피부 두께, 혈액 순환 정도, 그리고 예전에 시술 받은 기왕력에 따라 환자 별 적합한 안면거상 방법이 정해진다고 봅니다.
– 대략적으로 이런 종류의 안면거상이 있구나라고 알아주셨으면 좋겠습니다.
다음 시간에는 좀 더 흥미로운 주제로 찾아뵙겠습니다.
엠디킴 올림.