안녕하세요? 엠디킴입니다.
오늘은 많은 남성들의 고민인 여유증에 대해서 알아보고자 합니다.
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이번 포스팅에서는 여유증 실비 보험 적용 기준, 여유증 수술 비용에 대해서 자세히 알아보는 시간을 갖도록 하겠습니다.
여유증 수술 비용
수술 비용은 병원 마다 다릅니다. 보통 100 만원부터 300 만원 선 까지 가격이 형성되어 있습니다.
혹시, 증상이 심하거나, 다른 추가 처치가 필요한 환자인 경우 추가금이 발생할 수 있습니다.
본인의 여유증이 건강 보험 급여 적용이 된다면, 본인 부담금은 그것보다 훨씬 적을 수 있습니다.
또한, 실비 보험을 갖고 계신 분은 보험사에서 실비 보험금을 받으실 수 있습니다. 이는 보험사마다 약관이 다를 수 있으니 확인해보시면 좋겠습니다.
그럼 이제 나의 여유증이 과연 보험 적용이 될지 아래 내용에서 확인해보실 수 있습니다.
여유증 보험 적용 기준
현재 남성의 여성형 유방 수술에 대한 급여 기준은 아래에 명시되어 있는 대로 보험 급여 기준이 정해져 있습니다.
하지만 보시는 것처럼 약관이 상당이 많고, 모호하고 복잡하여 보험 적용이 되는지 확인하기가 어렵습니다.
이에 대해서 엠디킴이 정리를 해보았는데요. 아래와 같이 3가지 기준을 모두 충족하면 보험 적용이 가능합니다.
이 각각 항목에 대해서 설명을 드리도록 하겠습니다.
사이먼 그레이드 등급이란?
앞서 설명 드린 3가지 기준 중 첫 번째 항목인 사이먼 그레이드 등급입니다.
사이먼 그레이드 등급이란 여유증을 분류하는 기준으로 grade 1, grade 2-a, grade 2-b, grade 3까지 총 4가지로 분류되어 있습니다.
간단히 말하면 숫자가 커질 수록 증상의 정도가 심하다고 생각하시면 됩니다.
간단히 설명 드리면
grade 1
– 가슴 사이즈가 크지 않고, 주변의 유두와 유륜만 발달한 상태를 말합니다.
– 비대해진 곳은 일부에만 국한되어있어 경미한 정도라고 판단할 수 있습니다.
– grade 1은 보험 적용이 되지 않습니다. 비급여라서 본인이 수술비를 전부 부담하여야 합니다.
grade 2-a, grade 2-b
– 초음파 상 2cm이상의 유선이 발견되고, 가슴의 크기가 유륜 범위를 초과해 비대해진 상태를 말합니다.
– grade 2부터 지방 때문에 피부 처짐이 발생합니다.
– grade 2부터 국민건강보험 급여 항목으로 적용되어 수술비를 받을 수 있습니다.
grade 3
– 가장 심한 단계입니다. 유방 비대와 더불어 피부가 아래쪽으로 과도하게 처진 상태를 말합니다.
– 지방 흡입/절제가 필요하며, 피부 처짐으로 인한 피부 타이트닝 술기가 필요합니다.
– 보험 적용 기준은 grade 2-a이상인데, grade 2-a는 가슴이 과도하게 돌출되어 있어서 육안으로 보아도 쉽게 진단이 가능한 경우 입니다.
유선 조직 증식
보험 적용 받기 위해서는 유선 조직 증식이 확인되어야 합니다. 남성의 여성형 유방은 지방형과 유선형으로 나눌 수 있습니다.
지방형은 단순히 지방으로 인해 가슴이 커진 것으로 체중 조절만 하면 원래 모양으로 돌아옵니다.
그에 반해 유선형은 유선 조직이 과도하게 증식하여 체중 조절을 하여도 증상이 남아있기 때문에 이는 질환이 될 수 있는 것 입니다.
필수 기능 개선 목적
보험 적용이 되기 위해서는 수술이 불가피할 경우가 돼야 합니다. 그렇기 때문에 유선을 제거한 뒤, 소량의 지방까지 제거하는 것이 일반적입니다.
하지만, 지방 제거에서 많은 양의 흡입이 이루어진다면, 치료보다는 미용 목적을 가지고 있다고 분류할 수 있고, 이럴 경우 실비 보험 환급 기준에 해당하지 않을 수 있습니다.
이 모든 것은 초음파 검사 결과와 의사의 상담과 진료를 통해 이루어집니다. 이를 참고해주시고 궁금하신 점은 상담 받아보시길 추천 드립니다.
여유증 실비 보험 적용과 여유증 수술 비용에 대해서 알아보았습니다.
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다음 시간에는 더 유익한 내용으로 찾아뵙겠습니다.
엠디킴 올림.